דף ראשי	אודותינו	תקנון הסטודיו	צוות המורים	מערכת שעות	אירועי החודש	חוגגות החודש	גלריית התמונות	טופס הרשמה לסטודיו	צור קשר

טופס הרשמה
*חובה למלאות שדות המסומנים בכוכבית

*שם פרטי:		(השם חייב להכיל אותיות בלבד. בעברית בלבד.)
*שם משפחה:
*ת.ל:	-Y- 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1865 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 -M- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 -D- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
*כתובת:
*מין:	נקבה זכר
*טלפון בבית		(המספר חייב להיות בעל 9 ספרות- כולל קידומת, מספרות בלבד, ללא רווחים או תווים אחרים.)
*שם של אחד ההורים:		(אותיות בלבד. בעברית בלבד.)
*נא לציין קרבה :		(לדוגמא: אב)
*טלפון נייד של אותו אדם:		(המספר חייב להיות בעל 10 ספרות- כולל קידומת, מספרות בלבד, ללא רווחים או תווים אחרים.)
*בחר את החוגים שבהם תרצה להשתתף:		(ניתן לבחור יותר מאפשרות אחת)
	שעשועי מחול (לגילאי 4-5)
	בלט קלאסי
	מחול מודרני
	ג'אז
	פלמנקו
*email:
נסיון עבר בריקוד:
הערות:

סטודיו בנומא- החצב 1 גנות הדר- 09-8840214
Bar^Bie ©